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北京兒童醫院網上挂號:聽小兒咳嗽辨別疾病

2018-01-25 15:12:00來自:admin

北京兒童醫院預約挂號:聽小兒咳嗽辨別疾病
  咳嗽是人體清除呼吸道內分泌物或異物的一種防禦性反射運動,但有時,它也是孩子生病的重要信號。父母需學會通過識別不同咳嗽聲音,判斷可能病因、輕重緩急,以免延誤病情。
  1.咳嗽並伴咽痛鼻塞:急性上呼吸道感染。俗稱“感冒”,除咳嗽外,有鼻塞、流涕、打噴嚏,還會有發熱、咽部不適或咽痛等症狀。此時孩子要注意休息,多喝水,高熱時積極采取降溫措施。
  2.幹咳幾天後吐痰:急性支氣管炎。初爲幹咳,2~3天後逐漸加重,轉爲濕性咳嗽,咳黃色膿痰。部分患兒咳嗽劇烈致嘔吐及影響睡眠。要讓孩子常變換體位,多喝水,增加空氣濕度讓孩子的氣道濕化,以便分泌物咳出。
  3.咳嗽喘鳴呼吸困難:毛細支氣管炎。多發于冬春季,絕大多數是6個月以下的嬰兒。主要表現是咳嗽、陣發性喘憋、呼吸困難,可聽到孩子喘鳴聲。夜間及清晨孩子常被憋醒而吵鬧不安,無法安眠。嚴重患者會出現呼吸衰竭和心力衰竭。應及時求醫,主要給予霧化吸入、平喘、化痰治療。
  4.幹咳同時氣短發熱:急性支氣管肺炎。早期頻繁幹咳,嚴重期及恢複期爲痰咳,伴口唇或指甲青紫、鼻翼扇動,氣促、發熱、拒食等現象。新生兒若出現頻繁口吐白沫、咳嗽多數爲新生兒肺炎,會很快出現呼吸衰竭而致生命危險,需及時就診。
  5.咳嗽聲像小狗:急性感染性喉炎。“犬吠樣咳嗽”,即咳聲類似小狗叫,同時聲嘶,重者可致失音,吸氣性喉鳴等喉梗阻表現。一般白天病情較輕,入睡後加重,嚴重喉梗阻若不及時搶救,可窒息死亡。小兒應注意適當休息,采取平臥或半臥位。要保證患兒情緒穩定,少說話,避免哭喊,並及時到醫院接受治療。
  6.咳嗽並有過敏反應:支氣管哮喘。孩子多數有濕疹、哮喘家族史。主要表現爲反複發作喘息、咳嗽、呼氣性呼吸困難。患兒要避免接觸過敏原,如花粉、塵螨、煙塵、羽毛、油漆等。
  7.劇烈嗆咳憋氣:吸入異物。小兒咽喉反射不健全,在啼哭、逗笑或跌倒時容易將口中食物吸入氣道,立即發生劇烈嗆咳、憋氣、青紫,重者出現嚴重呼吸困難或窒息,此時需立即到醫院手術取出異物。新生兒若在喂奶後發生嗆咳、青紫,需立即停止哺乳,急送醫院治療。
  總之,孩子咳嗽切忌盲目使用抗生素和簡單服用止咳藥,家長要仔細觀察咳嗽特點,配合醫生尋找病因。痰多的孩子,要經常翻身拍背並鼓勵孩子咳嗽排痰,必要時吸痰,以保持氣道通暢。

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